国际观察：美国医改背后的“驴象之争”
资料图片：2009年9月12日，在美国明尼苏达州的明尼阿波利斯，美总统奥巴马发表关于医疗改革方案的演讲，向过万名现场听众阐述医疗改革方案。他还指责反对医改者利用“恐吓手法”阻挠改革。新华社/路透
新华网华盛顿2月25日电 （国际观察）美国医改背后的“驴象之争”
新华社记者王薇
在美国总统奥巴马召集下，国会民主党和共和党的部分议员25日举行联合会议，商讨几经周折后仍被搁置的医疗改革方案。舆论认为，这是奥巴马政府挽救医改命运的重要一搏，也是两党人士抢占中期选举优势的首次对垒。
白宫方案未获共识
在参众两院讨论医改法案统一文本的进程陷入僵局后，奥巴马政府只得亲自出马，在22日推出首份详细的白宫版医改方案。但在25日医改会议上，共和党议员并没有认同来自民主党的奥巴马政府提出的这一方案。两党依然各说各理，没有显示出妥协的意愿。
从内容上看，这一方案基本上是以参议院版本的法案为模版，突出5项内容，即将医疗保险覆盖面增加3100万人；通过建立医保交易市场增加竞争，扩大公众选择范围；设定法规，阻止保险公司苛待和拒绝投保人；结束针对投保前存在健康问题的美国人的歧视做法；减少政府预算赤字。
与参议院法案相比，该方案体现了3个变化，主要目的是减少阻力，争取支持（包括联邦政府对各州的资金支持），以扩大向低收入阶层提供医疗保险援助；提高“豪华保单”税收起征点，缩小征税范围，并延期执行这项措施；建立健康保险费率管理机构，帮助各州监察不合理的保费上升和其他不公平的医保操作。
然而，也正是因为这些变化，白宫版医改方案预计在第一个10年内比参议院法案多耗资750亿美元，达到9500亿美元左右。
